Болезнь | Описание | Симптомы | Лечение |
Пневмония | Воспаление легочной ткани, чаще бактериальной (например, Streptococcus pneumoniae) или вирусной этиологии |
- Лихорадка, озноб.
- Кашель с мокротой (желто-зеленой или «ржавой»).
- Одышка, боль в груди при дыхании.
- Хрипы при аускультации
|
- Антибиотики: амоксициллин/клавуланат, макролиды (при атипичной пневмонии).
- Жаропонижающие (парацетамол).
- Кислородная терапия при гипоксии.
Примечание: Рентген грудной клетки для подтверждения. При тяжелом течении — госпитализация.
|
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) | Прогрессирующее сужение дыхательных путей (эмфизема, хронический бронхит) |
- Одышка усиливающаяся при нагрузке
- Хронический кашель с мокротой
- Свистящее дыхание
|
- Бронходилататоры (сальбутамол, тиотропий).
- Ингаляционные кортикостероиды (при обострениях).
- Кислородная терапия.
Примечание: Исключить курение! При обострениях — антибиотики (амоксициллин)
|
Инфаркт миокарда (ИМ) | Острое нарушение кровоснабжения сердца из-за тромбоза коронарной артерии | |
- Аспирин 300 мг разжевать.
- Нитроглицерин сублингвально.
- Тромболизис (альтеплаза) или ЧКВ в первые 12 часов.
Примечание: Экстренная ЭКГ и тропониновый тест.
|
Сахарный диабет 2 типа | Нарушение углеводного обмена с инсулинорезистентностью |
- Полиурия, полидипсия.
- Слабость, снижение веса.
- Долго заживающие раны.
|
- Метформин (первая линия).
- Инсулинотерапия при декомпенсации.
- Диета с низким ГИ, ЛФК.
Примечание: Контроль HbA1c каждые 3 месяца.
|
Ишемический инсульт | Нарушение мозгового кровообращения из-за тромба/эмбола |
- Внезапная слабость в конечностях (чаще односторонняя).
- Нарушение речи (афазия).
- Асимметрия лица.
|
- Тромболизис (альтеплаза) в течение 4,5 часов.
- Антиагреганты (аспирин).
- Реабилитация: ЛФК, логопед.
Примечание: КТ головы для исключения геморрагии.
|
Бронхиальная астма | Хроническое воспаление дыхательных путей с обратимой обструкцией |
- Приступы удушья, свистящие хрипы.
- Ночной кашель.
- Ощущение стеснения в груди.
|
- Ингаляционные β2-агонисты (сальбутамол) для купирования.
- Ингаляционные кортикостероиды (беклометазон) для контроля.
Примечание: Пикфлоуметрия для мониторинга.
|
Острый аппендицит | Воспаление червеобразного отростка слепой кишки |
- Боль в правой подвздошной области (симптом Кохера).
- Тошнота, рвота.
- Лейкоцитоз в анализах крови.
|
- Экстренная аппендэктомия.
- Антибиотики (цефтриаксон + метронидазол) при осложнениях.
Примечание: УЗИ/КТ при сомнительной клинике.
|
Инфекция мочевыводящих путей (ИМВП) | Бактериальное воспаление уретры, мочевого пузыря или почек |
- Дизурия, учащенное мочеиспускание.
- Боль в пояснице (при пиелонефрите).
- Лихорадка, лейкоциты в моче.
|
- Антибиотики: нитрофурантоин, цефиксим.
- Анальгетики (феназопиридин).
Примечание: Посев мочи для выбора антибиотика.
|
Острый гастроэнтерит
| Воспаление ЖКТ (вирусное/бактериальное) |
- Диарея, рвота.
- Боль в животе, лихорадка.
- Признаки дегидратации.
|
- Регидратация (оральные солевые растворы).
- Сорбенты (смекта).
- Антибиотики только при бактериальной этиологии (ципрофлоксацин).
Примечание: Контроль электролитов при тяжелой дегидратации.
|
